Kesiapan klaim dan pendapatan untuk klinik Anda.
Pronafix memeriksa klaim BPJS sebelum diajukan, menahan blocker, dan membantu tim klinik menyiapkan paket pengajuan — tanpa migrasi SIMRS atau RME.
Tidak bayar hingga klaim pertama dari pilot berhasil cair.
Dari berkas harian ke klaim siap diajukan.
Tiga langkah yang berjalan di atas alur kerja klinik hari ini. Admin tetap mengirim berkas seperti biasa; Pronafix membuat risikonya terlihat lebih awal.
Semua format masuk. Satu antrean bersih.
Klinik manual mulai dari chat dan foto. Klinik dengan SIMRS masuk lewat berkas ekspor. Semuanya berakhir di antrean kesiapan yang sama — tanpa input ganda.
CSV / Excel
Ekspor rutin dari SIMRS klinik Anda, dipetakan otomatis ke antrean kesiapan.
Foto berkas (OCR)
OCR membaca SEP, diagnosis, dan dokumen pendukung langsung dari hasil foto.
Chat (Telegram)
Admin klinik cukup mengirim pesan; balasan otomatis memandu kekurangan dokumen.
Pasang yang Anda butuhkan. Sistem Anda tetap.
Revenue Cycle Management — siapkan klaim BPJS yang lebih bersih dan tingkatkan visibilitas pembayaran.
Setiap modul berdiri sendiri di atas lapisan penerimaan data yang sama. Nyalakan modul di bawah — dan lihat paket Pronafix versi klinik Anda terbentuk.
Pasang per modul. Tanpa migrasi data, tanpa ganti sistem. Angka di atas ilustrasi.
Kesiapan Klaim
Antrean yang memeriksa setiap klaim terhadap aturan BPJS — dan menahannya sampai aman diajukan.
Wawasan Pendapatan
Pantau kesiapan, pola blocker, batch, hasil tercatat, dan arus kas.
Pembayaran & Penagihan
SegeraTautan tagihan QRIS/VA dan pencocokan transfer BPJS — sedang disiapkan untuk operasi produksi.
Integrasi & API
Kunci API per cakupan, webhook claim.ready & batch.paid, dan impor SIMRS — mengikuti sistem Anda.
Bukti Klinis
PratinjauLampiran bukti klinis yang tertaut ke setiap klaim, disiapkan untuk verifikasi BPJS yang lebih cepat.
Dana Talangan
Daftar TungguPencairan lebih awal untuk batch siap diajukan — muncul setelah data readiness dan outcome cukup kuat.
CRM Rujukan
RoadmapMelacak rujukan antar fasilitas dari klaim yang sama, tanpa mencatat ulang data pasien.
Paket Pronafix versi klinik Anda
Klaim bermasalah tertangkap sebelum diajukan — bukan setelah ditolak verifikator.
Mulai dari sini — nyalakan modul lain saat klinik Anda siap.
Bukan janji. Ini artefak produk sungguhan.
Kartu di bawah adalah tampilan klaim yang sama seperti di dasbor — bukan ilustrasi, bukan testimoni.
Prediksi risiko penolakan
Akurasi model kesiapan terhadap outcome klaim yang tercatat selama pilot.
Migrasi RME / SIMRS
Pronafix duduk di atas sistem yang ada — chat, foto, atau CSV, tanpa ganti sistem.
Perubahan teraudit
Setiap koreksi dan transisi status tercatat di riwayat audit — keputusan tetap di tangan Anda.
Apa yang berubah ketika Pronafix masuk?
Alur kerja klinik tetap sama. Yang berubah: klaim bermasalah muncul lebih awal — bukan saat tenggat, bukan setelah ditolak.
Rekap berkas & salin ulang SEP satu per satu ke Excel.
3–4 jam / hariSusun & ajukan klaim borongan menjelang tenggat akhir bulan.
2–3 hari / bulanUrus penolakan: revisi berkas, bolak-balik ke verifikator.
±45 mnt / klaim ditolakKejar status pembayaran & cocokkan transfer BPJS secara manual. Kapan cair? Tidak ada yang tahu.
±1 hari / bulanFoto resume dikirim via chat hari itu juga — OCR membaca SEP, diagnosis, dan tarif.
<1 mnt / klaimValidasi & saran koreksi otomatis dalam hitungan menit — Anda tinggal menyetujui.
±2 mnt / blockerBatch bersih disiapkan; tim Pronafix mengawal sampai diajukan — tanpa menunggu tenggat.
±15 mnt / mingguCair terpantau & terekonsiliasi otomatis sampai rekening — sesuai jadwal pembayaran BPJS.
0 mnt — otomatisSimulasi penghematan
Geser jumlah klaim dan nyalakan modul — lihat berapa jam dan rupiah yang kembali ke klinik Anda tiap bulan.
Asumsi simulasi: nilai klaim rata-rata Rp 300 rb, biaya admin Rp 30 rb/jam, penolakan turun 18% → 5% (target pilot). Estimasi kasar — bukan penawaran kontraktual.
Akurasi validasi 85%+ adalah target pilot, diukur terhadap outcome klaim nyata seiring bertambahnya data.
Dibangun untuk regulasi kesehatan Indonesia.
Bahasanya presisi: BPJS untuk verifikasi klaim, Bank Indonesia untuk mitra pembayaran, OJK untuk asuransi dan pembiayaan yang relevan.
Aturan verifikasi terkini
Mesin validasi mengikuti petunjuk teknis verifikasi BPJS dan diperbarui setiap kali aturan berubah.
Siap interoperabilitas
Struktur data selaras dengan standar SATUSEHAT Kemenkes, sehingga integrasi tidak dikerjakan dua kali.
Koordinasi manfaat
Klaim dengan asuransi tambahan ditangani sesuai skema koordinasi manfaat yang diawasi OJK.
Data pasien terlindungi
Data kesehatan diproses sesuai UU Perlindungan Data Pribadi — terenkripsi, dibatasi akses, dan tidak diperjualbelikan.
Setiap perubahan tercatat
Log audit tidak dapat dihapus. Siapa mengubah apa, kapan, dan mengapa — selalu bisa dijawab.
Berjalan di atas sistem Anda
Pronafix bukan pengganti RME. Alur kerja klinik tetap; Pronafix menyiapkan klaim di atasnya.
Daftar sebagai Pilot Klinik.
Kuota terbatas untuk klinik pediatri yang melayani pasien BPJS. Onboarding didampingi tim ops Pronafix.
- Mulai dalam 2 minggu — tanpa migrasi sistem, tanpa mengubah alur kerja dokter.
- Pendampingan langsung via Telegram selama masa pilot.
- Laporan kesiapan klaim mingguan untuk pemilik klinik.
Pendaftaran diterima.
Tim Pronafix akan menghubungi Anda dalam 2 hari kerja melalui WhatsApp atau email untuk menjadwalkan onboarding.
Anda tidak bayar hingga klaim pertama yang dipersiapkan Pronafix berhasil cair.
